首先,並不是所有的外傷都會留下疤痕。如果只是輕微的擦傷或燒傷,表皮(或真皮表層)、皮膚本身經表皮細胞再生及遷移,達到「上皮化」 ,迅速修複創面而不留疤痕。
然而,如果被刺傷、割傷或深度燒傷,多囊卵巢綜合症皮膚損傷直至真皮網狀層,傷口愈合過程不僅上皮化,而且伴隨真皮肉芽組織增生和重塑,會形成疤痕。理想的情況下,傷口愈合後,真皮組織不再增生,在6-9個月之後(通常1-2年),最終形成膚色或白色、平坦的成熟疤痕。
成熟的疤痕,是皮膚傷口愈合的生理現象,不屬於病理性疤痕,不需要特殊治療,也無法避免。但是,如果在傷口愈合後的6個月時間裏(甚至更長,18-24個月),組織過度反應增生,那么最終將形成紅色斑塊狀、或肥厚隆起的增生性疤痕;如果疤痕超出原始創面的邊界,侵入周圍的健康皮膚,形成疤痕疙瘩。
增生性疤痕和疤痕疙瘩是病理性疤痕嗎?不僅影響美觀,增生性疤痕預防方法還可能伴有瘙癢、疼痛等不適症狀,甚至可能影響機體功能,是需要我們去預防和治療的。
及早識別高危疤痕風險
1.疤痕高危人群
雖然增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的發病機制尚不清楚,但研究發現,深色皮膚的人比容易形成疤痕。有研究表明,深膚色人群疤痕風險比淺膚色人群高15倍。
看起來,瘢痕疙瘩更常發生於某些種族人群,非洲裔和亞裔人群更易發生瘢痕疙瘩(發生率5%-16%)。
此外,瘢痕疙瘩往往發生在家族,有個人或家族創傷後過度疤痕形成史的患者有較高的疤痕形成風險。
2.疤痕高危部位
特殊位置的傷口,如肩部、前胸、頸部、上臂和面頰,可能由於張力更大,形成疤痕的風險也更高。
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