子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出於陰道口以外,稱“陰挺”。子宮脫垂常合並有陰道壁膨出。比較多見於產後,對於這一子宮疾病,應當學會預防,減少其病發率。
子宮脫落的原因有哪些?
分娩損傷
1、分娩損傷是主要的子宮脫垂原因。骨盆底主要由骨盆、盆腔內筋膜、肛提肌和會陰肌肉組成。這些結構或組織正常地支持和保護骨盆內髒處於正常的位置,而不管由咳嗽、屏氣和帶重物站立所產生的腹內壓力。如果遇到難產,滯產,或者是經陰道手術助產或第二產程延長的女性,就會發生會陰裂傷或伸展,致盆腔內筋膜和肛提肌撕裂,盆底組織薄弱、缺損,尿生殖裂孔變寬而敞開,在過高的腹壓下將未複舊的大子宮推向陰道而發生子宮脫垂。
如在產褥期攝食不佳;或盆腔內筋膜及肛提肌未恢複好即過早下地活動,尤其重體力勞動;或撕裂修補不當包括會陰切開者,均削弱盆底正常功能,而致子宮或陰道脫垂。多產影響支持組織的恢複,也是子宮下垂的因素。
2、卵巢功能減退
臨床上見於絕經期後婦女發生生殖道脫垂者。
先天因素
先天發育異常所致子宮支持結構薄弱:見於未產婦。
營養因素
生殖道脫垂與營養不足有關。因為營養缺乏,身體虛弱,肌肉松弛,骨盆筋膜萎縮。
腹腔內壓力增加
高腹壓是促使或加重子宮脫垂的重要因素。