在心血管疾病治療中,許多人認為他汀類藥物是降脂藥物,實際上他汀類藥物是降脂藥物,它能降低不良血脂,提高良好血脂,同時在抗動脈粥樣硬化中發揮重要作用。 抗炎穩定斑塊。
高脂肪對吃他汀類藥物不一定是必需的,高脂肪也不一定吃他汀類藥物。需要根據具體情況進行分析:
一、這幾種血脂高不用吃他汀
臨床上查血脂主要包括膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯。
1.高密度脂蛋白高
能預防動脈粥樣硬化加重,預防心血管疾病,高了不用吃他汀,而且他汀是升高高密度脂蛋白的。
2.甘油三酯高
輕度降低甘油三酯升高可以控制中國飲食文化即可;中度水平以上的升高需綜合分析考慮,結合自己病情;高於5.65的甘油三酯,建議服貝特類降脂藥,而不是他汀。
3.膽固醇升高及低密度脂蛋白升高,要具體看:
膽固醇和低密度脂蛋白應根據全身情況進行評估,並根據風險選擇治療方案。沒有其他高危因素,如高血壓、糖尿病或心腦血管疾病,當LDL大於4.9時,不推薦他汀類藥物,而不是當看到高血脂時。
二、這些高血脂需要吃他汀
嚴重原發性高膽固醇血症,低密度脂蛋白≥4.9mmol/L,一般需要他汀治療,或強化降脂;
年齡40-75歲的糖尿病患者,若低密度脂蛋白≥1.8mmol/L,可使用中等強度他汀治療;
4、年齡40-75歲的非糖尿病患者,若10年心血管事件風險介於7.5%~19.9%之間,且存在其他增加心血管風險的因素,也建議應用他汀治療。