糖尿病治療:五架馬車
(糖尿病健康教育、營養進行治療、運動療法、血糖監測、藥物可以治療)
血糖進行控制管理目標：空腹不超過7，預防糖尿病10，糖化(HbA1c)不超過7%。
營養計算: 成年人休息時25-30千卡(kg * d) ; 輕體力勞動時30-35千卡(kg * d) ; 中等體力勞動時35-40千卡(kg * d) ; 重體力勞動時 > 40千卡(kg * d)。
以60kg工人為例，輕體力勞動，每天能量1800-2100卡。
三大營養進行物質資源分配，碳水飲食占據50-60%，蛋白質15-20%，脂肪25-30%。
三大營養物質的供能占比每克約：糖4/蛋白質4/脂肪9kcal，按照上述例子分配，碳水250-300g，蛋白質75-100g，脂肪55g-66g左右。
膳食可以平均分配到1/3或1/5-2/5-2/5
運動對2型糖尿病患者尤其重要，它可以增加胰島素敏感性，有助於控制血糖和體重。1型糖尿病最好在飯後避免過度的血糖波動。
藥物進行治療：磺脲類、格列奈類、雙胍類、格列酮類、α糖苷酶活性抑制劑。
磺酰脲：刺激 β 細胞分泌胰島素。它不受血糖濃度的影響，可用於保留至少30%胰島細胞的患者。 因此，它適用於不理想的飲食和運動控制的2型非肥胖人群。 1型、兒童、懷孕都是禁忌。
格列本脲: 便宜是好事，它會導致低血糖
格子呢:比較溫和，適合老年人。
格列喹酮：膽汁進行代謝，適用腎功損害
格列美脲：降糖最強。
除8小時的短時間外，其餘時間可超過20小時。
(格列奈) : 非磺酰脲類促分泌藥，用於餐後高血糖，與磺酰脲類藥物禁忌使用。代表: 瑞格列奈，那格列奈。
(格列酮):增加胰島素敏感性，其他作用與二甲雙胍基本相同，具有心血管保護作用。代表藥物:吡格列酮。單獨使用不會導致低血糖，與降糖藥和胰島素一起使用會增加低血糖的風險。
(雙胍類)：抑制肝糖原輸出、改善患者胰島素進行敏感性、增加以及葡萄糖攝取再利用、不增加體重、改善血脂和纖溶系統、降低血小板聚集性、延緩改善組織血管相關並發症。
在臨床實踐中，如無肝腎功能障礙、過敏等禁忌，所有糖尿病患者均應使用二甲雙胍，並達到2g標准。 二甲雙胍是糖尿病藥物治療的基石。
(α-葡萄糖苷酶抑制劑) : 抑制腸道對葡萄糖的吸收，降低餐後高血糖。是一種氣體阿卡波糖。
