3 つ以上の黒色腫が皮膚の奥深くまで増殖している（または広がっている）場合、特に 1 つの黒色腫が 45 歳の誕生日前に診断された場合。家族の片側に黒色腫または膵臓がんを患った血縁者が 3 人以上いる。
黒色腫の診断精度は、ダーモスコピー法を使用しない場合よりもダーモスコピーを使用した方が有意に高かった（対数オッズ比 4.0 [95% CI 3.0 ～ 5.1] 対 2.7 [1.9 ～ 3.4]、49% の改善、p = 0.001）。ダーモスコピーの診断精度は検査者の経験度に大きく依存します。
直径: サイズに変化があり、通常は増加します。黒色腫は小さい場合もありますが、ほとんどは豆粒よりも大きくなります (6 ミリメートルまたは約 1/4 インチ以上)。進化中: 過去数週間または数か月の間にほくろが変化しました。
黒色腫は、メラノサイトと呼ばれる皮膚細胞から発生します。これらの細胞は、肌に色を与える黒い色素であるメラニンを生成します。ほとんどの黒色腫の色は黒または茶色ですが、ピンク、赤、紫、または肌色の場合もあります。黒色腫の約 30% は既存のほくろから始まりますが、残りは正常な皮膚から始まります。
結論 ダーモスコピーは古典的なダーモスコピーの特徴の出現に依存するため、非常に早期の、主に特徴のない黒色腫の診断には限界があります。
新しい治療法により、ステージ 4 の黒色腫を長期間抱えて生きる人もいます。そして、これらの人々の中には、治療をやめて何年も生きることができる人もいるかもしれません。残念ながら、これはすべての人に当てはまるわけではなく、それほど長く生きられない人もいます。
黒色腫皮膚がんのすべての段階の生存
100 人中ほぼ 95 人 (ほぼ 95%) が黒色腫から 5 年以上生存します。 100 人中 85 人以上 (85% 以上) は黒色腫から 10 年以上生存します。
がんがリンパ節に広がる前に発見され、治療されれば、予後は非常に良好で、おそらく何年も生きられるでしょう。とはいえ、米国における黒色腫の全体的な 5 年生存率は 93.3% ですが、段階が後期になればなるほど、診断から 5 年生存できる可能性は低くなります。
ステージ 1 の黒色腫皮膚がんのほぼ全員 (約 100%) は、診断後 5 年以上生存します。ステージ 2 の黒色腫皮膚がんの 100 人中約 85 人 (約 85%) は、診断後 5 年以上生存します。
ステージ IV の黒色腫の治療
初期段階の診断から進行している場合、治療には広範な局所切除、場合によってはセンチネルリンパ節生検などが含まれます。特にステージ IV の場合、治療には手術、全身療法、放射線療法、臨床試験が含まれます。dermoscopy melanoma
