過去兩週 H1N1 流感成為我們的焦點，特別是隔離維景酒店一役，每天有關的新聞報導都是一大段。經過了零三年沙士的慘痛教訓，大家對致命的傳染病特別敏感，這當然有助減低病毒散播，不過在盲從專家意見之前，我想從社會學的角度談一談現代醫學，或許大家可以反思疾病這個論述如何影響我們。
(Photo from http://www.chinareviewnews.com)
現代西方醫學和古代醫學的最大不同，是把病人當成「異常」，平時我們或許不察覺，但從這次對付確診 H1N1 的病人的手法，大家可以看到病人如何被嚴密拘禁，而他／她的私隱亦即時喪失：身份被透露、出入境時的監控片段在電視不斷被重播，甚至連在隔離病房內的一舉一動都被公開（國內的新聞肆無忌憚地播放首兩名確診病人在醫院病房內的片段）。而病者亦把「異常人」的身份內化，接受隔離治療，一天不康復的話，就要遠離其他人，以免影響社會的秩序和安定繁榮。於是患重病的人和罪犯一樣，都是擾亂社會秩序者，必須被拘禁。再推廣出去，其實學校都是另一種形式的拘禁場所，只是作用相反：每個人都要在那裡接受規範訓練，否則就是「不成材」，要被趕出拘禁場所，亦同時失去踏上社會階梯的資格。明乎此，就知道為什麼教育局不許小朋友在家自學，因為例外者越多，就越難把教育標準化，亦失去監察及維持社會秩序的能力。我們這個社會就是罩在這樣一幅巨大的權力網之下，它比奧維爾在《1984》裡說的老大哥更可怕，因為它建基的並不是獨裁政體的權力，而是一整套現代科學論述，而我們完全相信及臣服於這套論述之下。我在本系列的第十五篇＜科學圖騰化＞中已經詳細說明過，不再重複。
你可能會問，在中世紀西方不是也把麻瘋病人關起來嗎？對，其後麻瘋消失了之後，他們便把空置的麻瘋病院變成精神病院，但那時把麻瘋病人關起來，主要是人們不想見到這些恐怖的患者，而沒有太多「治療」的成分。起初精神病院亦是一樣，所謂的治療方法就是對病人進行懲罰，包括要他們洗冷水浴及穿緊身衣，直到他們能學會模仿「普通人」的行為，才可以離開病院。人們都明白這是甚麼一回事，大家都知道在病院內接受的是懲罰。但今天現代醫學的論述卻完全不同，我們生病會主動去看醫生，更嚴重的要去醫院，染了傳染病要接受隔離，因為大家相信醫生能夠「拯救」我們，那怕該種病醫生根本束手無策，但我們依然照指示把一顆又一顆的「炸彈」吃進去，不能摧毀病毒腫瘤也可以把自己殺死，以免繼續影響社會的正常秩序。
中國古代沒有大規模的醫院，民眾不會把患病的家人送到別處，而中醫把養生和治療的結合的方法，也是本質上和西方醫學完全不同。現代西方醫學是隨著槍炮傳來中國的，不過現在我們已經完全融入西方醫學那一套，而醫院作為一個拘禁場所的設備是否完善，卻反過來成為量度文明程度的標準，我們拼命花錢建更高級、更完備、擁有更多醫學顧問的醫院，卻從不會懷疑它除了治療之外，還有沒有其他附帶功能。這就是論述的威力所在，因為我們根本無法在這一套語言及意識形態以外思考。
[以上討論參考自傅柯的《瘋癲與文明》、《臨床醫學的誕生》及《規訓與懲罰》]
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感謝 小臣 提供以上資料
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